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肝腹水癥狀表現(xiàn)有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師
肝腹水其實是俗稱,醫(yī)學(xué)上叫腹水或腹腔積液。肝腹水其實是指因為肝臟的疾病引起的腹水,最常見的是兩大種疾病,一是各種原因引起的肝硬化,另外一個是肝癌。肝腹水的病人,隨著腹水量的不同,癥狀會有所不同。早期腹水,腹水量不是特別大,病人可以什么癥狀都沒有,只在體檢,醫(yī)生查體或者做B超才會被發(fā)現(xiàn),這時候沒有任何癥狀。腹水量稍微多一點,即中量以上的腹水,病人可發(fā)生腹脹,覺得大便不通暢,因為腸道蠕動可能會受到影響。腹水量再增多一點,因為腹水的壓迫,有可能產(chǎn)生食欲不太好,不想吃東西,稍微吃一點就頂?shù)幕?,甚至可能發(fā)生噯氣。如果腹水里有感染,即腹膜炎,這時候有可能覺得肚子里有疼痛的感覺,但是腹部疼痛定位不準確,一會這疼,一會那疼,也有可能伴隨發(fā)燒,體溫升高。如果是大量,甚至極大量的腹水,不管病人性別如何,腹部高度的隆起,像懷孕8-9個月,甚至是即將臨盆的狀態(tài),更嚴重的腹部隆起都有可能見到。極度嚴重的情況下,肚皮會被撐得特別薄,跟薄皮大餡的餃子似的。如果腹水量特別大,有可能出現(xiàn)肚臍眼往外突出。因為肚子里腹水太多,壓力太高,把腹腔的內(nèi)容物往外頂,臍部突出,叫臍疝。如果發(fā)生這種情況,要注意對肚臍的保護,如果一旦被蹭破,非常容易引發(fā)二重感染,治療也會比較棘手。
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