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哮喘癥狀表現(xiàn)有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

哮喘發(fā)作的典型臨床表現(xiàn),是帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,這種呼吸困難在夜間或凌晨發(fā)作,或加重為典型的臨床特點(diǎn)。哮喘急性發(fā)作的常見誘因,包括支氣管的炎癥,還有生活中的變應(yīng)原,比如接觸花粉、草粉、動(dòng)物的毛發(fā)或者是塵螨等。也有可能由于食物或者藥物誘發(fā),常見的比如魚、蝦等海產(chǎn)品,或者牛奶、雞蛋類的食物,比較容易誘發(fā)哮喘急性發(fā)作。此外阿司匹林和部分抗生素,也是誘發(fā)哮喘急性發(fā)作的常見原因。近年來(lái)隨著大氣污染加重,大氣中的霧霾也成為了誘發(fā)支氣管哮喘的常見誘因。哮喘發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率增快、心率增快、血氧飽和度下降。如果患者出現(xiàn)呼吸頻率>30次/分,血氧飽和度下降到90%以下,大汗淋漓、神志模糊、嗜睡、昏迷,或者出現(xiàn)明顯的三凹征,這些都提示患者處于重度的急性哮喘發(fā)作期間。此時(shí)如果進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查,會(huì)發(fā)現(xiàn)患者氧分壓下降,二氧化碳分壓升高。對(duì)于重癥的急性哮喘發(fā)作,要靜脈使用糖皮質(zhì)激素,吸入短效的β受體激動(dòng)劑,吸入短效的抗膽堿能藥物,靜脈使用氨茶堿,必要時(shí)要給予患者無(wú)創(chuàng)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。

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