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        24h尿蛋白定量1500mg說明什么

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        24小時(shí)尿蛋白定量1500mg,說明病人是少到中等量的蛋白尿,這時(shí)候要排除生理性原因?qū)е?。生理性原因一般包括吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少,這時(shí)候通常會(huì)要求病人素食三天、不劇烈運(yùn)動(dòng),復(fù)查尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量。如果這時(shí)候尿蛋白有比較大的降低或直接沒有,這時(shí)候也不能排除飲食和運(yùn)動(dòng)的原因?qū)е隆H绻@時(shí)候病人還會(huì)有尿蛋白,要找到尿蛋白的原因,看病人是否有血尿。如果有血尿,一般提示就是腎炎,但是要看血尿的具體形態(tài)。如果血尿是以異形紅細(xì)胞為主,一般提示就是腎炎。除了查尿蛋白總量之外,還要對(duì)尿蛋白進(jìn)行分類,一般會(huì)要求病人做尿蛋白分類或尿蛋白電泳。觀察尿蛋白是以中分子蛋白為主,以大分子蛋白為主,還是以小分子蛋白為主。如果是以中分子的蛋白為主,通常是腎小球性蛋白尿。如果以小分子蛋白為主,通常提示腎小管性蛋白尿。如果是有免疫球蛋白IgG,通常提示病人的腎小球?yàn)V過膜,受到比較大的損傷。
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