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兒童合并復(fù)雜的先天性心臟病，如主動脈縮窄多會導(dǎo)致心臟擴大，因為左心梗阻，所以左心室會顯著擴大。但隨著病情進展會產(chǎn)生肺動脈高壓，肺動脈高壓產(chǎn)生后右心室壓力也顯著升高，所以右心室同樣也會增大。可以看到右心室、左心室，全心室擴大，再往后不僅右心室擴大，右心房也會大。 可以跟其他鑒別，如跟室間隔缺損鑒別，室間隔缺損的心臟擴大不是全心擴大，可能只是左心室擴大，然后早期就發(fā)現(xiàn)，通過手術(shù)治療。還有房間隔缺損，可能右心室擴大。法洛四聯(lián)癥也是右心室擴大，通過胸片上看到心臟擴大，以鑒別具體是哪種情況。 心臟擴大得非常明顯可以壓迫喉返神經(jīng)，小孩可能出現(xiàn)聲音嘶啞，甚至壓迫肺出現(xiàn)呼吸困難，還可能出現(xiàn)反復(fù)肺炎、心衰的表現(xiàn)。針對這種主動脈縮窄若等到心臟非常大，可能就失去手術(shù)機會。一般在1個月左右都要做手術(shù)，絕對不能超過3個月。但也有部分縮窄心臟擴大不嚴重，早期沒發(fā)現(xiàn)，也有3個月以后發(fā)現(xiàn)才做手術(shù)。