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休克治療方法
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 李原媛 副主任醫(yī)師

休克治療基本原則是減少進一步細胞損傷,維持最佳組織灌注,糾正缺氧。實現(xiàn)此原則提高氧輸送是首先要完成的基本措施。而休克治療方法可分為病因性治療和支持性治療兩方面。病因治療和循環(huán)功能支持在休克治療過程中密切相關(guān),相互影響,不可截然分開。若患者出現(xiàn)組織灌注不良表現(xiàn),無論血壓是否正常,臨床醫(yī)師應(yīng)先關(guān)注三方面,即心輸出量是否降低,容量負荷是否足夠,治療程度是否合適。對于休克患者應(yīng)給予早期復蘇,包括氣道管理,必要時機械通氣;循環(huán)容量調(diào)整及合理使用正性肌力藥物、血管活性藥物。
休克早期復蘇目標是在最短時間內(nèi)改善組織灌注,糾正組織細胞缺氧,恢復器官正常功能,同時應(yīng)給予休克病因治療。而早期復蘇達到目標后,應(yīng)繼續(xù)給予延續(xù)性支持治療,繼續(xù)維持組織灌注,提高氧輸送,糾正機體內(nèi)環(huán)境紊亂及進行營養(yǎng)支持等對癥支持治療。

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