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透析血流量不夠，首先要知道會有什么危害。第一個(gè)是透析不充分，毒素排不出去。第二個(gè)可能會出現(xiàn)一些其它并發(fā)癥，比如高鉀、磷高，一些電解質(zhì)紊亂。首先要反映給醫(yī)生，醫(yī)生來進(jìn)行評估。第一個(gè)評估是物理檢查，比如常見的血氧通路有三種，一個(gè)是內(nèi)漏，一個(gè)是人造血管，一個(gè)是導(dǎo)管。醫(yī)生首先第一個(gè)物理檢查，看有沒有狹窄，有沒有其它情況。判斷有狹窄，我們會進(jìn)一步做彩超檢查來明確。如果還是不能很好判斷，會做造影進(jìn)一步來明確，是否有問題。如果是導(dǎo)管，要評估是不是有導(dǎo)管功能不良，這是醫(yī)生來去判斷。一旦出現(xiàn)了這些問題，狹窄引起，比如內(nèi)漏或者人造血管，有個(gè)非常好的微創(chuàng)治療方法，即經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)，簡稱是PTA。可以在B超的引導(dǎo)下，也可以在DSA下，目前普遍我們醫(yī)院都是推薦B超引導(dǎo)下，沒有射線，而且費(fèi)用比較低，能夠解決狹窄問題。如果是導(dǎo)管原因，要進(jìn)一步的去判斷，是不是需要溶栓，或者再更換一些導(dǎo)管等等。