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腰椎壓迫神經(jīng)的癥狀有哪些
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腰椎的后方主要是支配下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)根,和支配會(huì)陰部感覺(jué)的和大小便功能的一些馬尾神經(jīng)。腰椎壓迫神經(jīng)主要是指椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),如果是壓迫神經(jīng)根,會(huì)出現(xiàn)典型的下肢放射性疼痛。這種疼痛往往是從臀部向大腿的后方,向小腿到足背或者足底,出現(xiàn)像過(guò)電一樣的疼痛,疼痛比較劇烈、明顯,會(huì)影響生活,有時(shí)夜間入睡都會(huì)非常困難,翻身起床都會(huì)非常的受影響。另外,疼痛牽扯到局部,也會(huì)有一些麻木感。這種麻木跟神經(jīng)根的支配的區(qū)域有關(guān)系,比如最常見(jiàn)到的腰4、5節(jié)段的突出,往往會(huì)引起腳背外側(cè)麻木感,而腰5/骶1節(jié)段的椎間盤(pán)突出,常常會(huì)引起腳底的麻木感,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)拇指和腳踝的力量會(huì)減弱。嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腳下垂的這種情況,走路會(huì)受影響,出現(xiàn)跛行和跨閾的步態(tài),容易摔倒。另外,如果是椎間盤(pán)壓迫到馬尾神經(jīng),會(huì)引起會(huì)陰部的感覺(jué)麻木、疼痛,大小便的排便的次數(shù)和力度都會(huì)受到影響。另外,椎間盤(pán)突出也可能會(huì)引起腰局部的疼痛,包括腰部肌肉的緊張,在腰椎間隙按壓有痛感,這也都非常常見(jiàn)。
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