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腰椎壓迫神經(jīng)腿疼什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 張鳳山 主任醫(yī)師
腰椎如果壓迫支配下肢的神經(jīng),常常出現(xiàn)的癥狀是下肢的疼痛,可能是雙側(cè)下肢,也可能是單側(cè)下肢疼痛。壓迫到哪個(gè)神經(jīng),就會(huì)出現(xiàn)那個(gè)神經(jīng)支配的皮膚出現(xiàn)感覺(jué)異常,最常見(jiàn)的會(huì)出現(xiàn)疼痛,當(dāng)然也可以出現(xiàn)麻木。出現(xiàn)以上情況的原因如下:
1、最常見(jiàn)的致病原因,即是腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是腰4/5,其次是腰5骶1椎間盤(pán)突出,常同時(shí)合并有腰疼,有的患者只有下肢疼痛,多數(shù)是一側(cè)下肢疼痛,臥床休息可以改善,在立位的時(shí)候而加重,這是最典型的癥狀;
2、其它的疾病,比如是腰部的骨與關(guān)節(jié),甚至是神經(jīng)上長(zhǎng)出腫瘤,可累及到相應(yīng)神經(jīng),出現(xiàn)頑固性、長(zhǎng)期不愈、逐漸加重的疼痛,就屬于非常嚴(yán)重的情況;
3、炎癥,即感染也會(huì)引起腿部疼痛,比較常見(jiàn)的比如腰椎結(jié)核,可以破壞骨、關(guān)節(jié)周圍的軟組織并形成膿液,被破壞的結(jié)構(gòu)累及到支配下肢的神經(jīng),就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)的明顯疼痛或者麻木,則一般需要進(jìn)行抗炎的治療,甚至是手術(shù)治療。
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