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        如何判斷腰椎壓迫神經

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
        判斷腰椎是否壓迫神經,需要根據患者具體情況分析,主要內容如下: 1、病史:根據患者發(fā)病歷程,如有無外傷史、坐姿不良、腰椎退行性改變,或者用力不當等原因,造成局部損傷而影響到神經;2、癥狀:因為腰椎壓迫神經,可以出現(xiàn)神經支配區(qū)域相應表現(xiàn),如坐骨神經出現(xiàn)支配區(qū)域麻木、疼痛,尤其是放射狀疼痛,局部皮膚感覺減退以及肌力下降、肌肉萎縮、活動受限等;3、體征:可以采取直腿抬高試驗,即抬高患者下肢牽拉坐骨神經,或者腿后伸牽拉坐骨神經,觀察此神經有無在力學刺激下出現(xiàn)相應癥狀。如果出現(xiàn)局部神經癥狀加重或放射狀疼痛,則考慮神經受壓;4、輔助檢查:可以比較準確判斷,例如磁共振、CT、X線、彩超等檢查,從而判斷神經支配區(qū)域有無功能障礙。還有肌電圖,可通過神經生理放電異常,判斷損傷程度以及部位。
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