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        搭橋手術(shù)是大手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 郭建明 副主任醫(yī)師
        搭橋手術(shù)是大手術(shù),如果把大手術(shù)界定于需要做全麻的情況下才能完成的手術(shù),基本上所有的搭橋都需要在全麻的情況下來完成,所以搭橋手術(shù)一般都是在大手術(shù)的范疇里。但是不同位置的搭橋手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。最多的就是心臟的搭橋,需要開胸,但是現(xiàn)在隨著微創(chuàng)的介入手術(shù)越來越多,即使是心臟的搭橋,很多的時(shí)候都是小切口來完成,所以外科手術(shù)趨勢(shì)都是微創(chuàng)化。但即使這樣,搭橋一定屬于高風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),也可以說是大手術(shù)的范疇。但是除了心臟手術(shù)之外,血管外科更多見的是外周動(dòng)脈的旁路移植,比如腿上的動(dòng)脈搭橋,可以從股動(dòng)脈到腘動(dòng)脈,即從大腿根上的動(dòng)脈到膝蓋這個(gè)位置的動(dòng)脈來進(jìn)行搭橋,或者從脖子,即頸動(dòng)脈到鎖骨下動(dòng)脈或者到腋動(dòng)脈,就是到胳膊上的血管來進(jìn)行搭橋。另外比如大動(dòng)脈炎或者是主髂即腹主動(dòng)脈遠(yuǎn)端最粗的血管閉塞,可能需要開胸或者是開腹來進(jìn)行搭橋。比如大動(dòng)脈炎有的時(shí)候會(huì)從主動(dòng)脈弓進(jìn)行,往頸動(dòng)脈、腋動(dòng)脈遠(yuǎn)端來進(jìn)行搭橋。?或者腹主動(dòng)脈閉塞了之后,需要開腹,從近端正常的腹主動(dòng)脈來向下肢股動(dòng)脈,或者是遠(yuǎn)端的髂外動(dòng)脈來進(jìn)行搭橋,這些都屬于大手術(shù)。
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