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- 侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 任彤 主任醫(yī)師
正常葡萄胎清宮以后，HCG會(huì)逐漸下降到正常，陰道出血很快會(huì)停止。侵蝕性葡萄胎實(shí)際是滋養(yǎng)細(xì)胞侵到子宮肌層或者轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處，HCG并沒(méi)有在3個(gè)月或者半年之內(nèi)下降到正常。
這種情況下叫侵蝕性葡萄胎，實(shí)際從葡萄胎到侵葡(侵蝕性葡萄胎)到絨癌，是過(guò)渡的過(guò)程，侵蝕性葡萄胎也可以轉(zhuǎn)移到肺癌，轉(zhuǎn)移到全身其它地方。良性葡萄胎實(shí)際偶爾也會(huì)有轉(zhuǎn)移，但是隨著子宮內(nèi)原發(fā)病灶清除以后，肺轉(zhuǎn)移灶可以消除。
所以并不能因?yàn)榛颊哂衅咸烟?，發(fā)現(xiàn)肺部有轉(zhuǎn)移灶，診斷是侵蝕性葡萄胎而采取化療。必須要嚴(yán)密的隨診，不停觀察，如果HCG逐漸下降到正常，肺內(nèi)病灶轉(zhuǎn)移灶消失，也不一定需要化療。這是最主要的區(qū)別。
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