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手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀表現(xiàn)有哪些
- 手指類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀表現(xiàn)有哪些
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 許珂 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最典型的癥狀是疼痛、腫脹、晨僵、變形、功能受限,早期表現(xiàn)為雙手感覺酸脹、憋痛,可向關(guān)節(jié)周圍放射,手腕和手指近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱出現(xiàn)僵硬、疼痛。患者早晨剛醒來和關(guān)節(jié)開始啟動(dòng)時(shí)最明顯,活動(dòng)后減輕,時(shí)間一般持續(xù)1個(gè)小時(shí)以上,晨僵時(shí)間與病情輕重相關(guān)。
慢性期由于持續(xù)的關(guān)節(jié)積液、滑膜增生,使關(guān)節(jié)腫大,能夠看到關(guān)節(jié)局部梭形腫脹,手指不能彎曲和伸直,系扣子、握筷子、擰毛巾、拎東西等精細(xì)動(dòng)作或需要力量的動(dòng)作不好完成。這種癥狀會(huì)在天氣變化、情緒波動(dòng)、勞累、受涼時(shí)加重,休息和保暖時(shí)會(huì)短期減輕。一般出現(xiàn)癥狀1-2年后,常出現(xiàn)關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷,如手指屈曲變形,出現(xiàn)像紐扣花和天鵝頸樣的畸形,或者掌指關(guān)節(jié)脫位,使得手指向尺側(cè),即小指方向偏斜,關(guān)節(jié)變形后很難恢復(fù)。兒童發(fā)生類風(fēng)濕也可出現(xiàn)手關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵,但兒童和成人的癥狀有差異,兒童類風(fēng)濕全身癥狀比較明顯,可出現(xiàn)低熱、乏力,還可出現(xiàn)皮疹。
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