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考慮腎CA就一定是癌嗎
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 張琦 主任醫(yī)師
考慮腎CA一定是癌。如果腎臟內(nèi)有腫塊,首先要行B超檢查,如果B超醫(yī)生提示腎臟內(nèi)占位,患者需行增強(qiáng)CT檢查。目前腎臟腫瘤共有六十多種,腎臟腫瘤既可以向內(nèi)生長(zhǎng),也可以向外生長(zhǎng)。如果腎臟腫瘤向外長(zhǎng)得較大時(shí),可通過(guò)穿刺活檢的手段判斷腫瘤的良、惡性。如果腫瘤向內(nèi)生長(zhǎng),穿刺時(shí)容易損傷集合系統(tǒng)引起血腫,此時(shí)通常不會(huì)選擇穿刺活檢的方式。目前臨床檢測(cè)手段較多,比如增強(qiáng)CT檢測(cè)、增強(qiáng)磁共振檢測(cè)、PET-CT檢查等,可用來(lái)評(píng)估患者腎臟腫瘤的良、惡性。
統(tǒng)計(jì)學(xué)大數(shù)據(jù)方面考慮,腎臟腫瘤以惡性居多,良性少見(jiàn),腎臟腫瘤即使是惡性腫瘤,其惡性程度比其他器官惡性腫瘤小。腎臟是類似于半圓形的結(jié)構(gòu),如果腫瘤位于腎臟內(nèi)部,B超醫(yī)生也難以發(fā)現(xiàn),臨床也無(wú)任何癥狀。如果腫瘤向外生長(zhǎng)較大,易出現(xiàn)腰痛,腹部可觀察到腫塊的隆起。此時(shí)需B超醫(yī)生協(xié)助定位,同時(shí)行B超引導(dǎo)下穿刺明確診斷。
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