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肝Ca一定是癌嗎,肝Ca怎么診斷
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝Ca可能是在影像學(xué)做出的診斷,放射科醫(yī)生根據(jù)肝臟占位特異性的影像學(xué)特點(diǎn),給出肝癌的診斷。典型的肝癌在增強(qiáng)CT或核磁上,可以表現(xiàn)為造影劑快進(jìn)快出的特點(diǎn),而較小的肝臟占位或血液供應(yīng)并不典型的肝癌,則影像學(xué)無(wú)法給出明確的診斷,而肝癌的診斷最終也需要靠病理學(xué)診斷。臨床上,醫(yī)生可以根據(jù)患者病史、腫瘤標(biāo)記物檢查,以及影像學(xué)的多種檢查方法,可以做出肝癌的臨床診斷。典型的肝癌,甲胎蛋白可以有顯著升高,有慢性肝病的基礎(chǔ),再結(jié)合2種以上影像學(xué)檢查方法,就可以進(jìn)行臨床肝癌確診。而影像學(xué)檢查時(shí),不典型的肝癌,或者難以和其他腫瘤進(jìn)行鑒別診斷的時(shí)候,寫(xiě)出肝癌可能性大。但是一旦有此種診斷,實(shí)際上考慮肝癌的可能性也較大,雖然并不能100%確定為肝癌,但發(fā)生誤診的可能性較小。
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