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考慮肝Ca一定是癌嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師

考慮肝Ca并不一定100%確診肝癌,需通過B超或CT檢查明確患者肝臟上存在占位性病變,從而得出考慮肝Ca的結(jié)論,此時(shí)需要通過進(jìn)一步有效檢查判斷患者是否為肝癌,在未取得最終證明前,不能下定論為肝癌。對(duì)于結(jié)果可以通過甲胎蛋白檢測(cè)進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn),甲胎蛋白是鑒別原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的重要指標(biāo),若短期內(nèi)甲胎蛋白呈現(xiàn)迅速升高趨勢(shì),同時(shí)有新生占位性病變發(fā)生,通??梢源_診為原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌。但部分患者可表現(xiàn)為甲胎蛋白陰性,也存在10%左右原發(fā)性肝癌的可能性,當(dāng)未出現(xiàn)甲胎蛋白信號(hào)時(shí)需將病理學(xué)依據(jù)作為黃金診斷標(biāo)準(zhǔn),即通過穿刺或手術(shù)得到組織病理切片,在病理科確診為肝細(xì)胞肝癌前提下,醫(yī)生才可確診患者為肝癌。在未取得病理學(xué)依據(jù)前,只能考慮可能肝癌或其他情況,最終診斷需通過病理學(xué)依據(jù)方可下定論。

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