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膽囊癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)不徹底還可以再做嗎
- 膽囊癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)不徹底還可以再做嗎
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

膽囊癌肝轉(zhuǎn)移如果手術(shù)不徹底,是否可以再做,取決的因素很多。第一個(gè)就是患者的體質(zhì),在經(jīng)受住一次手術(shù)以后,是否能夠在經(jīng)受第二次,是否能夠有效的恢復(fù)。第二個(gè)原因,就是再次的手術(shù),是否能夠達(dá)到一定根治的目的。第三個(gè)情況,就是膽囊癌肝轉(zhuǎn)移手術(shù)不徹底的程度是怎么樣,是否已經(jīng)達(dá)到了比較嚴(yán)重的情況。這種情況即使再次手術(shù),可能也沒(méi)辦法根治?;蛘吣承┣闆r,雖然局部能夠根治,但是其實(shí)這種情況已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的征象,即使原發(fā)病灶給予了根治,往往效果也并不是說(shuō)特別良好。所以取決的因素很多,需要進(jìn)一步的進(jìn)行評(píng)估判定。一般如果是針對(duì)腹腔鏡的膽囊切除術(shù),發(fā)現(xiàn)了意外的膽囊癌,膽囊癌有侵犯超過(guò)黏膜層,這種情況下需要再次的手術(shù),再進(jìn)行根治性的切除手術(shù),如果本身就已經(jīng)出現(xiàn)了,膽囊癌肝轉(zhuǎn)移的情況,這種情況往往已經(jīng)代表,膽囊癌的中期,行切除以后,如果發(fā)現(xiàn)斷面,有出現(xiàn)腫瘤的傾向,一般在術(shù)中就進(jìn)行斷面的病理檢查。如果有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的轉(zhuǎn)移,比如沒(méi)切干凈,有可能直接在術(shù)中再次加大范圍進(jìn)行切除,這樣相對(duì)比較理想。

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