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膽囊癌一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移要緊嗎
- 膽囊癌一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移要緊嗎
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 咸國(guó)哲 主任醫(yī)師
膽囊癌如果存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要引起高度重視,因?yàn)槟懩野┦菒盒阅[瘤,存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,即使是一個(gè),就提示存在第二個(gè)或第三個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能。在手術(shù)中清掃淋巴結(jié)時(shí),清的淋巴結(jié)中有一個(gè)存在轉(zhuǎn)移的病變,這種病人建議前往正規(guī)醫(yī)院腫瘤科或者化療科就診,進(jìn)行常規(guī)的全身化療。因?yàn)槟懩野┎∪巳绻嬖谝粋€(gè)淋巴結(jié),即使是離膽囊癌近的淋巴結(jié),也提示預(yù)后較差,5年生存率能差10%左右。還需要查看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是哪一站,如果是一站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能擴(kuò)散在局部,如果是第16組淋巴結(jié)或者第二站遠(yuǎn)處的淋巴結(jié),提示可能存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,提示及時(shí)進(jìn)行常規(guī)治療,也提示病期較長(zhǎng)。發(fā)展到一定程度,預(yù)后比一站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移更差,因此,需要引起足夠重視,存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移建議盡早前往正規(guī)化療科進(jìn)行全身治療。
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