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肝轉(zhuǎn)移癌能不能做手術(shù)，不僅取決于肝臟腫瘤的大小、數(shù)量，還要取決于原發(fā)腫瘤的生物學(xué)特性，也就是原發(fā)腫瘤的惡性程度。原發(fā)腫瘤，如果像胰腺癌、膽囊癌已經(jīng)經(jīng)過了切除手術(shù)治療，肝臟的轉(zhuǎn)移往往是一種彌散性的或者是不可切除的，或者肝臟的腫瘤已經(jīng)導(dǎo)致了嚴(yán)重的肝功能衰竭，對于這樣的情況，不建議再做手術(shù)治療。能夠做手術(shù)治療的病人需要評價腫瘤是否可以完整徹底的切除，殘余的肝臟功能是否能夠滿足人體的需要，以及除了肝臟之外，是否還有其他部位的轉(zhuǎn)移病灶，還有原發(fā)腫瘤是否可控等。因此對于肝轉(zhuǎn)移癌到底能不能做手術(shù)治療，不是簡單的通過單一的因素來進(jìn)行判斷的。像結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移，以這樣的一個病來舉例，可以進(jìn)行結(jié)直腸癌合并肝轉(zhuǎn)移的同期手術(shù)，也可以在結(jié)直腸癌經(jīng)過手術(shù)治療之后再進(jìn)行化療，肝臟腫瘤縮小之后再進(jìn)行二次手術(shù)，或者是在肝臟腫瘤切除的同時，配合射頻消融、介入、灌注化療等治療。因此對于肝轉(zhuǎn)移癌不是只靠手術(shù)，還要結(jié)合綜合治療，另外要判斷肝轉(zhuǎn)移癌到底來自于哪個部位的腫瘤，因為不同部位肝轉(zhuǎn)移癌的預(yù)后是不一樣的。