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膜性腎病是引起慢性腎臟病很重要的原因，近年國內(nèi)該病發(fā)病率有上升的趨勢。膜性腎病的診斷要掌握以下幾個原則： 1、要排除由其它疾病導(dǎo)致的膜性腎病，如系統(tǒng)性的疾病、免疫結(jié)締組織相關(guān)性的疾病、藥物或者毒物相關(guān)的中毒，以及腫瘤相關(guān)性的因素； 2、要注意檢測膜性腎病專門的標(biāo)志物PLA2，即磷脂酶A2，其相關(guān)指標(biāo)與膜性腎病，尤其是原發(fā)性膜性腎病有明顯的特異性，通過檢測該標(biāo)志物，來決定其是否為原發(fā)性膜性腎病，再決定治療方案。 膜性腎病的治療不能再單純使用激素，還要考慮激素加上免疫抑制劑治療。較經(jīng)典的免疫抑制劑是環(huán)磷酰胺，近年CNI制劑，像環(huán)孢素、FK506在臨床中使用越來越多，即在膜性腎病治療中有非常好的效果。最近生物制劑在膜性腎病使用中效果也越來越明顯。所以膜性腎病的治療要盡快明確診斷，選擇最合適的免疫抑制劑藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。