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膜性腎病有什么特點(diǎn)
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 齊棟 副主任醫(yī)師
膜性腎病,在現(xiàn)在腎病綜合征的發(fā)病中,發(fā)病率比以前有明顯提高。膜性腎病本身有一些特點(diǎn),具體情況如下:
1、在治療的過程中,有一部分病人可以自發(fā)緩解,大約占到1/3。另外有1/3的病人不能自發(fā)緩解,但是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,正確應(yīng)用激素或者加用免疫抑抑制劑聯(lián)合治療,會(huì)取得比較好的效果;
2、現(xiàn)在對(duì)于膜性腎病的治療有一些新的藥物,比如單抗,在臨床中最常見的單抗是美羅華,以避免激素和免疫抑制劑所帶來的副反應(yīng),也受到廣大的患者的歡迎;
3、膜性腎病中的一部分病人應(yīng)用了非特異的治療或者特異治療,即應(yīng)用單抗后仍然沒有得到緩解。這部分病人要查找原因。首先是排查病理的類型,是不是膜性腎病或有沒有一些其它的因素。其次,在治療的過程中,要反思病人是不是原發(fā)的膜性腎病,比如有一些老年人或者中老年人,很多在診斷膜性腎病的時(shí)候,沒有發(fā)現(xiàn)其它繼發(fā)性膜性病的跡象,但是在治療過程或者治療后期,會(huì)發(fā)現(xiàn)病人有腫瘤的情況。這時(shí)候要提醒臨床的工作者,應(yīng)警惕腫瘤誘發(fā)膜性腎病。
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