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預(yù)激綜合征A型和B型誰更嚴(yán)重
- 預(yù)激綜合征A型和B型誰更嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
A型預(yù)激綜合征和B型預(yù)激綜合征風(fēng)險(xiǎn)類似,談不上哪種病情更嚴(yán)重,A型和B型預(yù)激綜合征分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)膨大的位置進(jìn)行分類。預(yù)激綜合征是指心臟在正常傳導(dǎo)通路之外,多長出一條異常傳導(dǎo)通路,異常傳導(dǎo)通路會(huì)把心房激動(dòng)提前傳到心肌中,引起部分心肌發(fā)生提前激動(dòng),所以叫預(yù)激綜合征。在心電圖表現(xiàn)上,就是心室除極活動(dòng),QRS波之前會(huì)有小的δ波。A型預(yù)激綜合征在心電圖V1導(dǎo)聯(lián)上,QRS波的主波向上,提示旁道在心室左側(cè)。B型預(yù)計(jì)綜合征,V1導(dǎo)聯(lián)QRS波的主波向下,提示旁道在右側(cè),所以A型預(yù)激綜合征和B型預(yù)激綜合征主要區(qū)別就是由于旁道位置不同,在V1導(dǎo)聯(lián)上,QRS波的主波方向不同,僅此而已。兩者基本原理都是存在一條房室、房道,都有可能發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,如果在未來出現(xiàn)房性心律失常,有可能會(huì)導(dǎo)致室性惡性心律失常的發(fā)生。對(duì)于A型或者B型預(yù)激綜合征患者都應(yīng)該接受射頻消融手術(shù)進(jìn)行根治性治療。
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