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B型預(yù)激綜合征需要治療嗎
- B型預(yù)激綜合征需要治療嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
B型預(yù)激綜合征,在發(fā)作心動過速過程中或發(fā)作頻繁時,需進行相應(yīng)治療。B型預(yù)激綜合征患者,是由右側(cè)房室瓣周圍存在的房室旁道,引發(fā)的一系列臨床表現(xiàn),可形成陣發(fā)性房室結(jié)外折返性心動過速,并可因心房顫動經(jīng)旁道下傳誘發(fā)室顫,對于上述兩種情況應(yīng)積極進行藥物治療。對于預(yù)激綜合征的治療方案如下:1、對于房顫伴發(fā)預(yù)激綜合征時,應(yīng)積極進行電轉(zhuǎn)復(fù);2、對于預(yù)激綜合征發(fā)作、室上速頻繁或存在房顫基礎(chǔ)疾病時,應(yīng)積極進行射頻消融根治,避免出現(xiàn)心動過速、發(fā)作頻繁以及室顫等不良結(jié)局;3、對于預(yù)激綜合征無心房顫動,發(fā)作不頻繁,可于發(fā)作過程中應(yīng)用普羅帕酮、胺碘酮等藥物終止發(fā)作;4、對于緩解期,可暫行觀察,無需預(yù)防用藥。預(yù)激綜合征主要風險在于并發(fā)房顫時可能誘發(fā)室顫,或反復(fù)發(fā)作室上性心動過速,導(dǎo)致心動過速性心肌病。對于發(fā)作室上速患者,應(yīng)該及時終止發(fā)作,對于伴發(fā)房顫患者,應(yīng)該積極射頻消融治療,為預(yù)激綜合征主要治療方案。
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