- 溶栓什么時間最佳
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 周意明 主任醫(yī)師
打溶栓針的最佳時間需要根據(jù)患者的具體病情來定，每種病變都有其溶栓的時間窗，具體如下：1、腦動脈溶栓：如腦動脈梗塞需要在發(fā)病內(nèi)的4.5-6h內(nèi)進(jìn)行溶栓，如果超過這個時間，梗塞的腦組織已經(jīng)壞死，再溶栓也不會得到很好的恢復(fù)，同時還會大大增加腦出血的風(fēng)險；2、冠脈溶栓：心肌梗塞也就是冠脈堵塞，一般時間窗在6-12h。如果超過這個時間窗，心肌也會壞死，再溶栓的效果也會比較差；3、外周動脈溶栓：外周動脈溶栓主要是上肢動脈或者是下肢動脈，此時的血栓會導(dǎo)致嚴(yán)重的肢體缺血，嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致肢體壞死，也是越早溶栓越好。一般時間窗是控制在24h，根據(jù)患者病情可能也會延長到48-72h。下肢靜脈血栓的時間窗會適當(dāng)延長，因為下肢靜脈血栓的主要癥狀是下肢靜脈回流障礙引起的下肢腫脹。通常治療方案都是先進(jìn)行抗凝，在7-14天內(nèi)都可以進(jìn)行溶栓，使下肢靜脈血栓消退，達(dá)到消腫的目的。
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