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        腦卒中急性期的康復(fù)護(hù)理

        參與醫(yī)生

        華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院 陳海萍 副主任醫(yī)師
        腦卒中急性期的康復(fù)護(hù)理需注意以下幾方面: 1、患者在床上進(jìn)行良肢位擺放,良肢位擺放可以有效預(yù)防關(guān)節(jié)變形、攣縮,預(yù)防異常痙攣模式,要點(diǎn)是需要保持上肢處于肘、腕、手伸展位,并保持肩關(guān)節(jié)前伸位,避免肩關(guān)節(jié)后撤,下肢處于屈曲位,防止髖內(nèi)外旋,利用軟枕、軟墊墊于足底,預(yù)防足部下垂; 2、偏癱肢體所有的關(guān)節(jié)都需要進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)粘連,包括肩、肘、腕、手指、髖、膝、踝的關(guān)節(jié)活動(dòng)。肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)時(shí),要注意不能暴力,避免拉傷肩袖肌群,由大關(guān)節(jié)至小關(guān)節(jié)進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng); 3、需要定時(shí)按摩,順序由遠(yuǎn)心端,從手部和足部開(kāi)始向心性按摩,促進(jìn)淋巴靜脈回流、預(yù)防水腫,有利于后期肢體恢復(fù); 4、定時(shí)翻身,每?jī)尚r(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡,注意患側(cè)上肢保護(hù),在翻身時(shí)使用健側(cè)上肢握住患側(cè)的手,帶動(dòng)一起翻身; 5、對(duì)于有吞咽障礙的患者要注意飲食,每次飲水量要少,避免嗆咳發(fā)生,以糊狀食物為主,有利于吞咽。
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