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化療后白細(xì)胞反而高怎么辦好
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

化療后的病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制,引起白細(xì)胞降低,但是也有些病人可能存在一些原因,出現(xiàn)白細(xì)胞反而升高的情況。臨床上要根據(jù)不同的原因,給予具體的處理辦法:1、一些癌癥病人可能本身存在免疫功能下降,尤其在化療之后可能免疫功能受到進(jìn)一步打擊,非常容易合并一些細(xì)菌、病毒或者真菌的感染,從而導(dǎo)致體內(nèi)白細(xì)胞出現(xiàn)升高。有時(shí)病人可能會(huì)合并相應(yīng)的感染方面的表現(xiàn),比如發(fā)熱或者咳嗽、咳黃痰,或者有腹瀉等癥狀。針對(duì)這種問(wèn)題,在進(jìn)行抽血化驗(yàn)以及病原學(xué)檢測(cè)的同時(shí),積極給予抗炎、抗感染治療,糾正病人的感染狀態(tài),使病人的機(jī)體盡快恢復(fù)到正常的水平,而同時(shí)對(duì)抗腫瘤治療,并不起到推遲的作用。這種情況下,如果在抗炎、抗感染治療有效時(shí),病人白細(xì)胞水平也會(huì)有所回降;2、比如有的進(jìn)行多周期的化療之后,有的病人在前一周期化療之后,可能病人的白細(xì)胞出現(xiàn)降低,或者是粒細(xì)胞出現(xiàn)降低的情況,已經(jīng)給予升白細(xì)胞,或者升高粒細(xì)胞的藥物進(jìn)行治療。在這種情況下,可能也會(huì)導(dǎo)致在下一周期化療時(shí),白細(xì)胞仍然是處于相對(duì)比較高的水平,這種情況就不需要額外處理,要觀測(cè)這種血常規(guī)的變化即可。所以臨床上針對(duì)不同的白細(xì)胞變化的情況,針對(duì)不同的病人,要給予個(gè)體化的分析、判斷和對(duì)癥處理的措施。

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