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        白細(xì)胞達(dá)到多少才可以化療

        參與醫(yī)生

        西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 任宏濤 副主任醫(yī)師
        原則上白細(xì)胞需要在正常范圍內(nèi),患者才可以進(jìn)行化療,白細(xì)胞的正常范圍是(3.5-10.0)×109/L?;煶R姷母弊饔檬且鸸撬枰种疲颊弑憩F(xiàn)為白細(xì)胞下降、血小板下降,或者出現(xiàn)貧血的情況。如果患者的白細(xì)胞較低,意味著患者的免疫功能比較低下,如果此時強行化療,會影響化療療效,而且會造成患者的肺部感染,或者其他方面的問題。一般在臨床上,建議患者在白細(xì)胞達(dá)到3.5×109/L,才可以化療。如果白細(xì)胞較低,例如在(2.5-3.5)×109/L,可服用一定的藥物,例如臨床上比較常用的地榆升白片、芪膠升白膠囊、益血生膠囊等。如果患者的白細(xì)胞<3.0×109/L,甚至<2.0×109/L,可能需要應(yīng)用升白針劑,臨床上比較常用的,稱為粒細(xì)胞刺激因子。粒細(xì)胞刺激因子又分為短效和長效,短效比較常用瑞白(重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液),療效一般較短,作用時間一般是1-2天。長效比較常用的是津優(yōu)力(聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液),患者使用長效升白針以后,作用可以發(fā)揮10-14天。因此患者白細(xì)胞需要達(dá)到正常范圍內(nèi),才可以做化療,如果白細(xì)胞低,可以采用藥物處理,使其恢復(fù)到正常范圍,再進(jìn)行化療。
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