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化療后白細胞低到0.8怎么辦好
- 化療后白細胞低到0.8怎么辦好
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療后因為化療藥物的細胞毒性作用,可能會導致一系列的副作用出現(xiàn),如引起骨髓抑制,使得白細胞、紅細胞、血小板降低,其為非常常見的不良反應。部分病人機體相對較敏感,骨髓的代償能力相對比較差,其在化療后,可能會出現(xiàn)白細胞降低非常明顯,達到4度的白細胞降低。此時,病人非常容易合并相應的感染、發(fā)熱表現(xiàn),在臨床上,主要應該根據(jù)病人的癥狀處理:1、升高白細胞或粒細胞的藥物:如果化驗指標白細胞降低低于0.8×10^9/L,要給予相應的升高白細胞或升高粒細胞的藥物,如粒細胞集落刺激因子進行皮下注射,這種情況下,一般在24小時之內,可能白細胞會有所恢復。當然也有一些骨髓抑制相對較嚴重,可能要連續(xù)2-3天進行這樣的皮下注射,來使白細胞水平迅速的恢復到正常。當然針對粒細胞刺激因子,有些短效的藥物,也有些長效的藥物,在臨床上根據(jù)不同的病人,要給予不同的藥物的選擇;2、抗生素:化療之后出現(xiàn)白細胞降低,有時降低較明顯,可能也會伴有相應的醫(yī)學性發(fā)熱。在這種情況下,也要給予經驗性的抗生素,進行相應的治療,直到白細胞恢復到正常、發(fā)熱的狀態(tài)有所改善為止。但是這種情況下,還是要密切監(jiān)測病人的血象變化以及感染方面的問題,避免發(fā)生非常嚴重的不良事件。
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