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單純咳嗽不發(fā)熱會變成肺炎嗎
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 牟小芬 主任醫(yī)師
單純咳嗽無發(fā)熱也可變成肺炎。肺炎發(fā)熱是常見癥狀,因?yàn)榧?xì)菌、病毒、真菌等進(jìn)入人體以后會激活血液中中性粒細(xì)胞、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng),產(chǎn)生并且釋放致熱源,引起發(fā)熱造成炎癥反應(yīng),抑制細(xì)菌生長,不利于感染環(huán)境。
發(fā)熱是多數(shù)肺炎特別是細(xì)菌性肺炎主要癥狀,初期寒戰(zhàn),繼而發(fā)熱。但是支原體肺炎發(fā)熱表現(xiàn)不突出,一般表現(xiàn)為頻繁咳嗽,以干咳為主。過敏性肺炎常表現(xiàn)為咳嗽,發(fā)熱較少見。本次流行新冠肺炎部分患者不發(fā)熱,CT發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)陰影。老年人體溫中樞反應(yīng)較遲緩,其它呼吸道癥狀有時不典型,肺炎可以不發(fā)熱。部分患者長期應(yīng)用免疫抑制劑,例如長期應(yīng)用激素,發(fā)熱癥狀會被掩蓋。因此單純咳嗽不發(fā)熱不能除外肺炎,需要進(jìn)行影像學(xué)檢查。
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