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        先咳嗽后發(fā)熱是肺炎嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張連國(guó) 主任醫(yī)師
        先咳嗽后發(fā)熱,既可能是由于肺炎引起,也有可能是由感冒或支氣管炎引起。所以沒有明確病因前,不要盲目服用藥物進(jìn)行治療。如果盲目進(jìn)行藥物治療,有時(shí)候不一定能得到治療效果,還可能因?yàn)樗幬锔弊饔?,?duì)人體造成不利影響。患者出現(xiàn)先咳嗽后發(fā)熱的癥狀后,尤其在體溫比較高的情況下,要先去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因后再進(jìn)行治療,才能夠起到藥到病除的效果。難以區(qū)分原因的時(shí)候,建議前往醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、病毒檢測(cè)、拍胸片、CT等。檢查后如果確定是由肺炎造成,可以使用相應(yīng)的抗菌藥物進(jìn)行抗感染治療,比如常用的有阿莫西林、左氧氟沙星以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物,這樣控制炎癥的發(fā)展。還要進(jìn)行對(duì)癥治療,如果患者有缺氧癥狀,還要給予患者氧療。如果咳嗽比較嚴(yán)重,有時(shí)候也可以進(jìn)行霧化治療,才能達(dá)到最佳的治療效果。如果只是由于感冒造成,只需要服用抗感冒的藥物治療即可。平常要鼓勵(lì)多喝水,如果體溫超過(guò)38.5℃,也可以應(yīng)用退熱藥。部分患者要引起注意,早期可能是感冒,以后轉(zhuǎn)成肺炎,所以要仔細(xì)了解患者是否有流行病的接觸史。有條件的情況下,還要進(jìn)行肺部CT檢查,能夠篩查輕微肺炎,或密切予以跟蹤復(fù)診。
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