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兒童心肌酶最主要看哪一項(xiàng)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
兒童心肌酶最主要的是看肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶,兒童心肌酶譜分為幾個,在心臟中最敏感的是肌鈣蛋白,包括肌鈣蛋白I、肌鈣蛋白T,這兩個是反映心肌損傷最敏感和最特異的標(biāo)志物。另外就是肌酸激酶同工酶(CKMB),在心肌損傷或心肌炎中有比較重要的地位。還包括肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST或GOT),以及α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)等等。但是心肌酶中,最明顯或者最敏感的指標(biāo),第一個是肌鈣蛋白,第二個就是肌酸激酶同工酶。同工酶的檢測有兩種,一種是免疫學(xué)的檢測方法,即肌酸激酶同工酶的質(zhì)量法。另一種是酶聯(lián)的檢測方法,也是目前大部分醫(yī)院所采用的方法。一般醫(yī)院的正常范圍是0-25U/L,如果出現(xiàn)了高于25U/L的情況,可能就提示這個兒童的心肌酶異常,可能有心肌損傷或心肌炎的發(fā)生。
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