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總蛋白是生化血液檢測中的一項，包括白蛋白和球蛋白，兩者總和構成了總蛋白。白蛋白或者球蛋白出現(xiàn)升高或者下降，都會引起總蛋白水平異常。白蛋白主要在肝臟合成，而球蛋白中的α1球蛋白、α2球蛋白以及β球蛋白在肝臟合成，而γ球蛋白主要由漿細胞產生。由于白蛋白只在肝臟合成，所以白蛋白下降最多見于肝臟疾病，可見于肝硬化患者或者嚴重肝損傷出現(xiàn)肝衰竭，這種情況下白蛋白合成功能下降，會導致白蛋白下降。另外也可以見于丟失蛋白增多，比如腎病綜合征患者尿蛋白丟失、嚴重燒傷患者大量蛋白丟失，這種情況下可以導致白蛋白下降。球蛋白升高多見于自身免疫性疾病、慢性肝炎、肝硬化、肝癌以及惡性腫瘤，比如多發(fā)性骨髓瘤、漿細胞病。免疫球蛋白升高，也會導致總蛋白升高，在極個別情況下可以出現(xiàn)球蛋白下降，比如先天性丙種球蛋白缺乏的人群，也可能會導致球蛋白下降。