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        妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么治

        參與醫(yī)生

        太原市婦幼保健院 張惠 主任醫(yī)師
        妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)孕婦的影響,可使維生素K吸收減少,致使凝血功能異常導(dǎo)致產(chǎn)后出血。可導(dǎo)致胎兒窘迫、早產(chǎn),羊水、胎盤(pán)糞染,不可預(yù)測(cè)的胎兒突然死亡、新生兒顱內(nèi)出血等。 肝內(nèi)膽汁淤積癥治療的目的是緩解瘙癢癥狀,改善肝功能,降低膽汁酸水平,加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),延長(zhǎng)孕周,改善妊娠結(jié)局。孕婦休息差者,夜間需要給予鎮(zhèn)靜藥物,每1-2周復(fù)查肝功及膽汁酸水平,了解病情及治療反應(yīng)。同時(shí)建議通過(guò)胎動(dòng)、胎監(jiān)及超聲檢查密切監(jiān)測(cè)胎兒情況,口服藥物降膽汁酸治療,能使臨床癥狀減輕,膽汁淤積的生化指標(biāo)和圍產(chǎn)兒的預(yù)后改善以及促胎肺成熟,改善瘙癢癥狀,預(yù)防產(chǎn)后出血等治療。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,孕婦會(huì)發(fā)生突發(fā)的不可預(yù)測(cè)的胎死宮內(nèi)。 因此,選擇最佳的分娩方式和時(shí)機(jī),獲得良好的圍產(chǎn)結(jié)局,是對(duì)ICP管理的最終目的。
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