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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么治療
- 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 江延姣 主任醫(yī)師

妊娠肝內(nèi)膽汁淤積主要可導(dǎo)致胎兒突然宮內(nèi)猝死,所以一定要積極治療。治療目標(biāo)是緩解瘙癢癥狀,降低血清膽汁酸水平,改善肝功能,盡量延長(zhǎng)孕周,改善妊娠結(jié)局。首先要進(jìn)行病情監(jiān)測(cè),通過(guò)孕婦的生化指標(biāo)監(jiān)測(cè)肝功能、膽汁酸。還有胎兒宮內(nèi)狀況監(jiān)測(cè),通過(guò)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)、胎兒電子監(jiān)護(hù)、胎兒臍動(dòng)脈血流分析和產(chǎn)科超聲進(jìn)行宮內(nèi)安危監(jiān)測(cè)。且孕婦需進(jìn)行低脂、易消化飲食,適當(dāng)休息,左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血供。
目前尚沒(méi)有一種治療藥物能治愈妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥,所以臨床上以延長(zhǎng)孕周為目的,主要藥物是熊去氧膽酸。熊去氧膽酸是推薦的一系列藥物,此外可用S-腺苷蛋氨酸,也可以進(jìn)行中藥治療,主要目的是降低孕婦體內(nèi)膽汁酸水平,改善妊娠結(jié)局。

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