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1、5陽(yáng)性不是大三陽(yáng)，也不是小三陽(yáng)，臨床上稱為小二陽(yáng)，指的是乙肝表面抗原和核心抗體陽(yáng)性。乙肝小二陽(yáng)往往處于大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)換的過(guò)程中，也就是大三陽(yáng)正在向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)換，E抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，但是E抗體還沒有出現(xiàn)。在臨床中大三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)換為小三陽(yáng)，大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)換的過(guò)程中，是機(jī)體對(duì)乙肝免疫控制的表現(xiàn)，可以結(jié)合乙肝病毒DNA水平和肝功能，綜合判斷病人的病情。一旦發(fā)生大三陽(yáng)向小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，意味著病人進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，病情也會(huì)比較平和。研究發(fā)現(xiàn)，在機(jī)體的免疫系統(tǒng)和病毒斗爭(zhēng)的過(guò)程中，當(dāng)免疫系統(tǒng)占上風(fēng)的時(shí)候，乙肝病毒就會(huì)被清除，機(jī)體就會(huì)逐漸發(fā)生從大三陽(yáng)向小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換。由于乙肝目前無(wú)法徹底治愈，長(zhǎng)期的乙肝病毒感染有可能造成疾病進(jìn)展，從而導(dǎo)致肝硬化和肝癌的發(fā)生，所以每個(gè)乙肝患者都需要進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪。在隨訪的過(guò)程中，如果機(jī)體剛好處于大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)換的過(guò)程中，而沒有發(fā)生E抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，也就是E抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，而E抗體還沒有出現(xiàn)的狀態(tài)，化驗(yàn)指標(biāo)就會(huì)顯示為1、5陽(yáng)性。隨著隨訪時(shí)間的延長(zhǎng)，就會(huì)逐漸表現(xiàn)為小三陽(yáng)，也就是E抗體出現(xiàn)，所以1、5陽(yáng)性或者小二陽(yáng)，只是大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)換的中間過(guò)渡階段，不是大三陽(yáng)，也不是小三陽(yáng)。