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小三陽(yáng)和大三陽(yáng)分別指乙肝小三陽(yáng)和乙肝大三陽(yáng)。乙肝小三陽(yáng)指的是乙肝5項(xiàng)的第1、4、5項(xiàng)陽(yáng)性，即乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體陽(yáng)性。乙肝大三陽(yáng)指的是乙肝5項(xiàng)的第1、3、5項(xiàng)陽(yáng)性，即乙肝表面抗原、E抗原、核心抗體陽(yáng)性。臨床中，大三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為小三陽(yáng)，而大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)換的過(guò)程，是機(jī)體對(duì)乙肝免疫控制的表現(xiàn)，可以結(jié)合乙肝病毒DNA的水平和肝功能等綜合指標(biāo)來(lái)評(píng)估患者的病情。一旦發(fā)生大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，意味著病人進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定的疾病狀態(tài)，病情相對(duì)比較平和。研究發(fā)現(xiàn)，在機(jī)體免疫系統(tǒng)與病毒斗爭(zhēng)的過(guò)程中，當(dāng)免疫系統(tǒng)占上風(fēng)的時(shí)候，乙肝病毒會(huì)被清除，從而發(fā)生大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)的變化。由于乙肝目前無(wú)法徹底治愈，長(zhǎng)期的乙肝病毒感染有可能會(huì)造成疾病進(jìn)展，導(dǎo)致肝硬化和肝癌。所以如果是乙肝病毒感染者，無(wú)論是大三陽(yáng)，還是小三陽(yáng)，都要重視疾病的隨訪。出現(xiàn)病情變化的時(shí)候，可以給予及時(shí)的治療，包括抗病毒等，從而阻止和延緩疾病進(jìn)展，防止肝癌發(fā)生。