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膽囊結(jié)石可以不切除膽囊嗎
- 膽囊結(jié)石可以不切除膽囊嗎
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 楊玉龍 主任醫(yī)師
在本科教材或?qū)V?,包括現(xiàn)在很多指南都建議膽囊結(jié)石患者做手術(shù),其條件是有癥狀的膽囊結(jié)石、膽囊壁厚反復(fù)發(fā)作、可能癌變的膽囊,此類患者要做手術(shù)。
對(duì)于年輕病人,膽囊功能比較好,膽囊形態(tài)學(xué)包括膽囊大小、形態(tài)、膽囊壁厚薄、膽囊膽汁透聲度很好的情況下,可以不切除膽囊。
不切除的治療方法是利用微創(chuàng)技術(shù),比如腹腔鏡、膽囊性二鏡聯(lián)合技術(shù)把結(jié)石取出,保留膽囊。對(duì)于保膽取石,現(xiàn)在學(xué)術(shù)界有爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是術(shù)后復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)的原因有很多,切除膽囊對(duì)于人體健康有一定影響,特別是有功能的膽囊。
把結(jié)石取出后,可以針對(duì)病因進(jìn)行相關(guān)治療,特別是用中醫(yī)中藥的方法進(jìn)行脾胃方面的調(diào)理治療,可以避免結(jié)石復(fù)發(fā)。
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