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        腎盂腎炎最常見的致病菌是鏈球菌嗎

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強 副主任醫(yī)師
        腎盂腎炎最常見的致病菌不是鏈球菌,而是大腸埃希菌。腎盂腎炎的感染途徑包括上行感染、血行感染、淋巴道感染、局部蔓延,常見的細菌包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌。最常見的感染途徑是上行感染,通常見于膀胱炎,細菌沿著尿路到達腎盂,當腎盂的細菌數(shù)量到一定程度時,則可以導(dǎo)致腎盂腎炎。大腸埃希菌帶有菌毛,所以它可以附著在輸尿管上,然后到達腎盂。當病人出現(xiàn)免疫力低下或者有創(chuàng)操作、尿路梗阻時,細菌則會到達腎盂,導(dǎo)致腎盂腎炎。臨床治療時需要進行經(jīng)驗性抗感染治療,如果效果較差,還要根據(jù)病人的尿培養(yǎng)結(jié)果,進行相應(yīng)的治療。
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