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        甲減失眠嚴(yán)重怎么辦

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
        甲減伴有嚴(yán)重的睡眠障礙也就是失眠的情況,肯定對甲減患者的生活質(zhì)量有明顯的影響。這時(shí)可以吃一些幫助睡眠的藥,簡單、比較輕、溫和的幫助睡眠的藥有谷維素,可以幫助患者改善睡眠?;颊哂锌赡苁侵参锷窠?jīng)紊亂所導(dǎo)致的睡眠障礙,谷維素可以調(diào)節(jié)植物神經(jīng),改善睡眠的質(zhì)量。如果還是不行,可以加一些中成藥,例如百樂眠膠囊、烏靈膠囊,副作用比較小,而且也不存在藥物依賴性。如果是嚴(yán)重的頑固性失眠,也不見得與甲減有必然關(guān)系。但患者這時(shí)伴有甲減,生活質(zhì)量本來就受到了損害,又伴有原來頑固性失眠,兩種情況同時(shí)存在。為了改善患者的生活質(zhì)量,也可以選用一些西藥助睡眠藥,例如思諾思(酒石酸唑吡坦片)、佐匹克隆,這些副作用相對比較小。還有舒洛安定這些藥,可以階段性地小量地用。但不提倡大量用或者長期用這些西藥的助睡眠藥,因?yàn)檫@些藥容易產(chǎn)生藥物的依賴。甲減患者其實(shí)在臨床上更多見的是睡眠質(zhì)量差,但是不見得完全失眠。睡覺的時(shí)候可能睡得比較淺或者睡不著,不是睡眠時(shí)間時(shí)又坐在那里容易打瞌睡,很多工作狀態(tài)的時(shí)候提不起精神、想睡覺,真正睡眠的時(shí)候又睡不著,會(huì)出現(xiàn)這樣的情況。所以大多數(shù)是睡眠質(zhì)量和深淺的問題,而不是頑固性失眠的那種狀態(tài)。所以一般用一些非西藥的方法,然后再就是治療原發(fā)病,控制甲減。甲減的情況控制以后,可能內(nèi)分泌、植物神經(jīng)功能紊亂也隨之緩解。這樣甲減控制了,患者的生活質(zhì)量提升了,不舒服的狀態(tài)改善了。可能干擾睡眠的因素也會(huì)減少,這樣就會(huì)使患者的睡眠質(zhì)量有所改善。
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