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甲減引起肥胖怎么辦
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參與醫(yī)生
安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師

甲減引起肥胖,建議應該立即去醫(yī)院檢查甲狀腺功能,了解甲狀腺功能是否已經(jīng)恢復到正常。通常甲減出現(xiàn)肥胖,體重增加,是由于病情控制不加所導致。如果通過檢測甲狀腺功能,確實提示T3、T4仍是低水平,促甲狀腺激素TSH是高水平,說明患者的治療劑量不夠,有些患者還會容易出現(xiàn)漏藥和停藥的情況,所以一定要詳細詢問患者的用藥史,而且要核對患者藥物的劑量。甲減導致的肥胖,其實是病理性的問題,不是真正的脂肪細胞增多,也不是由于脂肪細胞內脂肪的含量增多,是由于患者出現(xiàn)黏液性水腫所導致,這是由于甲減的病情沒有得到控制,出現(xiàn)低代謝癥狀以及自身免疫紊亂所引起。針對這種情況,予以做甲狀腺素進行替代。通常進行替代以后,患者體重會逐漸減輕,黏液性水腫的癥狀會逐漸得到好轉。如果不及時進行糾正,嚴重的時候可以誘發(fā)患者出現(xiàn)重癥狀態(tài),甚至會導致黏液性水腫的危象。左甲狀腺素鈉目前在市面上有很多劑量的區(qū)別,患者在用藥的時候,一定要提醒患者要注意藥物劑量是否一致,有些患者在用藥的時候,雖然每天都是吃1片藥,但是劑量卻減少,這個時候也會導致體重的增加,病情難以控制。

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