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        尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)隱血(++)嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        尿常規(guī)隱血(++)一般不太嚴(yán)重,但也有一些嚴(yán)重的情況,所以還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行判斷,具體如下:1、一般不太嚴(yán)重:尿潛血查的是尿中血紅蛋白或肌紅蛋白的量,尿潛血和血尿并不對(duì)等。若想知道病人是否有血尿,還要看尿中是否有紅細(xì)胞,若尿中紅細(xì)胞超過3個(gè)每高倍視野,通常提示是血尿。此時(shí)醫(yī)生會(huì)給病人檢查尿紅細(xì)胞形態(tài),若尿紅細(xì)胞形態(tài)以多型的紅細(xì)胞為主,一般是腎炎所致。此時(shí)要看病人是否有蛋白尿、腎功能損害等情況;2、嚴(yán)重:若尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一紅細(xì)胞形態(tài)為主,此時(shí)要考慮結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等可能。通常要給病人做超聲檢查,檢查是否有腎結(jié)石、比較大的結(jié)節(jié)等。此外,也要盡力排查腎臟的腫瘤,腫瘤的發(fā)病率雖然低,但腫瘤會(huì)導(dǎo)致病人死亡。若查出腫瘤,說明病人的病情比較嚴(yán)重,此時(shí)要給予病人對(duì)抗腫瘤的治療,包括手術(shù)、其他的治療等。若病人沒有腫瘤,此時(shí)要看是否有感染、結(jié)核等情況??傊?,尿潛血(++)一般不太嚴(yán)重,但還是要根據(jù)病人的情況具體分析,若發(fā)現(xiàn)腫瘤,通常說明比較嚴(yán)重。
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