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膜性腎病1期是通過電鏡進(jìn)行診斷的。一般來說模型腎病1期的病變比較輕，但是自愈的可能性是有的。但是具體應(yīng)根據(jù)臨床的情況來定，有一部分1期膜性腎病的病人通過非激素、非免疫抑抑制劑的治療，就可以得到自發(fā)緩解。自發(fā)緩解的前提是對癥治療，包括利尿、休息、低鹽飲食、應(yīng)用ACEI、ARB類藥物，及進(jìn)行非激素、非免疫抑制劑的一般性治療。 有一部分病人經(jīng)過一般性治療以后，蛋白尿仍然沒有得到緩解，水腫還是比較嚴(yán)重，這個(gè)情況下就不能再應(yīng)用以上的方法。尤其是應(yīng)用3-6個(gè)月以后，病人的癥狀還沒有得到緩解，就要給病人應(yīng)用激素加免疫抑制劑的治療。在臨床工作當(dāng)中，最常見的是激素加環(huán)磷酰胺治療方案，其次是激素加他克莫司的治療。如果在實(shí)施兩種方案的過程中，病人比較介意激素的副作用，或者是環(huán)磷酰胺和他克莫司帶來的副作用，可以選擇利妥昔單抗注射液進(jìn)行治療。國內(nèi)外研究學(xué)者已經(jīng)通過研究發(fā)現(xiàn)，利妥昔單抗治療膜性腎病已經(jīng)取得比較好的治療效果。