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肝膽外科有一類病人會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，往往這類患者是肝硬化的患者，由于肝硬化導(dǎo)致入肝血流會(huì)比較緩慢，而門脈高壓之后會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張發(fā)生。食管胃底靜脈曲張肝硬化比較常見的并發(fā)癥，曲張靜脈發(fā)生破裂出血的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，即食管胃底靜脈破裂出血。這種出血可能會(huì)很兇險(xiǎn)，若嘔血或者是便血很嚴(yán)重可能會(huì)有1000-2000ml，這種大量的出血會(huì)嚴(yán)重危及患者的生命。 這種嚴(yán)重的情況應(yīng)該及時(shí)的處理，避免食管胃底靜脈的破裂。對(duì)凝血機(jī)制正常的患者，建議做脾切除加胃底食管靜脈曲張血管的離斷術(shù)，叫脾切除加門奇靜脈斷流術(shù)，即手術(shù)當(dāng)中把脾大的脾臟切除掉，同時(shí)把食管胃底曲張的血管一根根斷掉，通過手術(shù)方式阻斷曲張的食管胃底靜脈，這是比較規(guī)范的治療方式。而對(duì)于肝功能不好，不能耐受手術(shù)的患者，往往建議內(nèi)鏡科做胃鏡下的食管胃底靜脈套扎或者是硬化劑注射，同時(shí)要注意術(shù)后止血，保證患者曲張食管胃底的靜脈能夠被阻斷掉，減少破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，能夠減少患者大出血，出現(xiàn)死亡等惡性并發(fā)癥的可能性。