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        華法林鈉片的不良反應(yīng)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 崔向麗 主任藥師
        華法林鈉片常見的不良反應(yīng)是出血。華法林鈉片是一種抗凝藥物,通過抑制肝臟凝血因子的合成,起到抗凝的作用,治療靜脈血栓,以及預(yù)防靜脈血栓的形成。常見的出血主要是小出血,包括牙齦出血、鼻出血等,偶爾會見于大出血,主要是由于華法林鈉片過量服用,引起INR(國際標(biāo)準(zhǔn)化比值)升高導(dǎo)致,包括胃腸道出血,可以出現(xiàn)嘔血或黑便。如果患者是血壓控制不好引起的顱內(nèi)出血,通常會發(fā)生頭痛、劇烈嘔吐等癥狀。華法林鈉片其它常見的不良反應(yīng)和偶見的不良反應(yīng),主要是可以引起皮膚壞死,是由于華法林鈉片會影響末梢循環(huán),引起動脈血栓的形成,導(dǎo)致皮膚發(fā)黑、壞死。華法林鈉片還能引起胃腸道刺激,包括惡心、嘔吐、腹瀉等。華法林鈉片引起的不良反應(yīng),需要密切關(guān)注凝血功能,主要是INR應(yīng)控制在適當(dāng)范圍內(nèi),比如2-3,過高發(fā)生不良反應(yīng)、出血的風(fēng)險會更高,過低則會使血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險增加。
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