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低級(jí)別膠質(zhì)瘤怎樣會(huì)復(fù)發(fā)
- 低級(jí)別膠質(zhì)瘤怎樣會(huì)復(fù)發(fā)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曾高 副主任醫(yī)師
低級(jí)別膠質(zhì)瘤只要全部切除,理論上不會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)和殘瘤生長(zhǎng)為兩個(gè)概念。術(shù)中和術(shù)后的影像上都確切顯示出腫瘤全部被切除,此后腫瘤再一次在原部位生長(zhǎng),稱為復(fù)發(fā)。但是復(fù)發(fā)對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤較少見(jiàn),臨床上主要見(jiàn)到的是手術(shù)沒(méi)有完全切除,有少量殘留,術(shù)中忽略且術(shù)后影像體現(xiàn)也不明顯,殘留部位小,繼續(xù)生長(zhǎng)導(dǎo)致二次手術(shù)。
腫瘤和周圍腦組織邊界難以辨認(rèn)清楚,或者長(zhǎng)在重要功能區(qū),怕傷到周圍的功能區(qū)域,切除這部分腫瘤時(shí)保守。還有一些腫瘤位置較深,手術(shù)視野差,導(dǎo)致出現(xiàn)殘留。還有一些巨大腫瘤,不同原因?qū)е滦g(shù)中殘留,這些殘留也會(huì)引起復(fù)發(fā)。因此術(shù)后建議定期隨訪,甚至進(jìn)行化療和放療來(lái)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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