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- 血液透析禁忌癥包括什么
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 韓東彥 主任醫(yī)師
血液透析是腎臟替代治療的一種方式，近幾年發(fā)展較快，隨著血液透析治療技術(shù)發(fā)展，現(xiàn)在治療的選擇沒有絕對禁忌癥，但存在相對禁忌癥，具體如下：
1、可出現(xiàn)顱內(nèi)出血或者顱內(nèi)壓升高，病人要慎重選擇，因為在透析治療過程中有抗凝處理，抗凝時身體處于易出血狀態(tài)，所以當(dāng)有活動性出血或顱內(nèi)出血時，容易加重病情，這時要慎重；
2、藥物難以糾正的嚴(yán)重休克，在血液透析治療過程中，部分血液停留在體液之外進(jìn)行循環(huán)，大約在200ml，這時相當(dāng)于病人體內(nèi)丟失的血液，血容量會減少，所以對于嚴(yán)重休克，也應(yīng)該密切觀察、慎用；
3、嚴(yán)重的心肌病變合并難治性心力衰竭，因為透析時有一部分血液離開身體，然后進(jìn)行交換。在交換過程中會造成血壓變化，所以有心力衰竭等疾病時，并不一定適合此治療；
4、活動性出血更應(yīng)慎用，因為抗凝過程中會加重出血，這時治療可能得不償失；
5、精神障礙不能配合血液透析治療，血液透析治療至少2-4小時，甚至更長時間。假如病人不能積極配合治療，則也難以完成。
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