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腹膜透析和血液透析哪個(gè)好
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 高峰 主任醫(yī)師

腹膜透析和血液透析都是治療慢性尿毒癥非常重要的治療手段。一般來講在早期患者如果能夠選擇,盡量選擇腹膜透析。因?yàn)楦鼓ね肝鱿鄬?duì)殘腎功能保護(hù)得好,遠(yuǎn)期預(yù)后相對(duì)好一點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)在透析開始的第一年或第二年之內(nèi)血透和腹透相比,腹膜透析的存活率和生活質(zhì)量更好,所以早期患者沒有禁忌癥,盡量選擇腹膜透析。當(dāng)然血液透析有個(gè)優(yōu)點(diǎn)就是起效非常快,能夠緊急透析。假如病人心衰很明顯,水腫很重、毒素很高,這時(shí)就需要做血液透析。血液透析可以直接插管,插管把血流引流出來之后緊急透析,把毒素清除、把水分清除、改善心衰、酸中毒,起效非???。所以腹透和血透各有優(yōu)缺點(diǎn),一般來講患者盡量選擇腹透。如果腹透多年之后出現(xiàn)腹膜硬化或腹膜炎,腹膜功能障礙時(shí)再換血透,比一開始進(jìn)入血透的患者相對(duì)遠(yuǎn)期預(yù)后要好。

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