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風(fēng)濕性肌肉痛用什么藥效果好
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛(ài)華 主任醫(yī)師
小劑量的糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕性肌肉痛效果相對(duì)較好。風(fēng)濕性肌肉痛就是臨床上的風(fēng)濕性多肌痛,主要發(fā)生在50歲以后的老年人群中,表現(xiàn)為肩帶肌及頸部肌肉疼痛、晨僵,以及盆帶肌出現(xiàn)相似癥狀,而且患者可以出現(xiàn)肩部上舉困難、梳頭困難等生活不能自理的情況。目前風(fēng)濕性多肌痛的病因并不是非常明確,認(rèn)為是機(jī)體自身免疫相關(guān)的炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的疾病。在臨床上,多用非甾體抗炎藥來(lái)緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、活動(dòng)困難等臨床癥狀,但是有時(shí)效果并不是非常滿意。風(fēng)濕性多肌痛的患者對(duì)小劑量糖皮質(zhì)激素反應(yīng)較好,但是病情控制后,減激素時(shí)一定要緩慢,不要急于停激素。對(duì)于風(fēng)濕性多肌痛反復(fù)發(fā)作、復(fù)發(fā)的患者,可以加用其他的藥物,例如慢作用的抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤。目前也有人應(yīng)用生物制劑,例如針對(duì)腫瘤壞死因子的以及針對(duì)白細(xì)胞介素-6的單克隆抗體,來(lái)治療風(fēng)濕性多肌痛,也收到了較好的臨床效果,可以應(yīng)用于難治性、復(fù)發(fā)性的風(fēng)濕性多肌痛患者。
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