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室上性的心律失常，最常見(jiàn)的就是室上性的心動(dòng)過(guò)速，首選藥物以β受體阻斷劑為主。臨床上常用的比如阿替洛爾、倍他樂(lè)克(酒石酸美托洛爾片)，或者靜脈用的艾司洛爾，在發(fā)作時(shí)可以臨時(shí)口服上述的藥物，也可以靜脈應(yīng)用艾司洛爾等，至少這類(lèi)藥物沒(méi)有絕對(duì)的禁忌證。另外其他種類(lèi)的抗心律失常藥，比如1C類(lèi)的普羅帕酮，上述提到的β受體阻斷劑以及三類(lèi)的抗心律失常藥，比如胺碘酮、索他洛爾，以及四類(lèi)的抗心律失常藥地爾硫?也都是可以應(yīng)用的。但是針對(duì)于不同的合并癥，在用藥上還是有選擇的。如果患者本身有冠心病或者心功能不全，盡量不選擇1C類(lèi)的抗心律失常藥物，主要還是選擇β受體阻斷劑或者是三類(lèi)抗心律失常藥物。另外也要看患者發(fā)作的具體類(lèi)型，比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，除了上述情況，懷疑是房室結(jié)折返，也可以應(yīng)用腺苷。發(fā)作的時(shí)候來(lái)靜推，很可能推完之后，很快患者就會(huì)從快速的心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律。