-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
肺部結(jié)核瘤需要手術(shù)嗎
- 肺部結(jié)核瘤需要手術(shù)嗎
-
參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

肺部結(jié)核瘤實(shí)際上多數(shù)情況下不需要進(jìn)行手術(shù)治療。有的病人可能在長(zhǎng)期感染結(jié)核的過(guò)程中,比如伴有10-20年的病變,可能會(huì)有局部的結(jié)核瘤形成,內(nèi)部還有鈣化,這是陳舊性結(jié)核的情況。針對(duì)這樣的問(wèn)題,實(shí)際上不需要特殊治療,進(jìn)行定期的隨訪、觀察即可。對(duì)于陳舊性的結(jié)核病變,尤其是在纖維瘢痕形成時(shí)可能也有癌變傾向,所以在定期隨訪的過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,要及早進(jìn)行手術(shù)治療。單一的結(jié)核瘤如果相對(duì)比較穩(wěn)定,而且鈣化明顯,其他方面沒(méi)有任何變化,定期觀察或者隨訪即可。此外,有部分結(jié)核瘤病人同時(shí)伴有結(jié)核感染的急性癥狀,在影像學(xué)上可表現(xiàn)為鈣化不明顯,同時(shí)伴有相應(yīng)的感染癥狀,而且結(jié)合化驗(yàn)指標(biāo)可能也存在結(jié)核感染情況,對(duì)于這種情況最主要的是給予全身的抗感染、抗結(jié)核治療,如果治療有效,病變也會(huì)相應(yīng)有所控制。此外還有病變?cè)谡麄€(gè)進(jìn)展的過(guò)程中形成結(jié)核瘤,可能也有空洞的形成,同時(shí)伴有咯血,患者可能會(huì)因?yàn)榭┭<吧?。針?duì)不同的問(wèn)題要給予個(gè)體化分析和判斷,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。

相關(guān)視頻