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結核瘤的特點
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 周亮 主治醫(yī)師

結核瘤臨床特點如下:
1、男性多于女性,年齡多小于40歲,多有結核感染史和接觸史;
2、影像學特點,部位多見于鎖骨下區(qū),即肺上葉尖后段多見,下葉背段次之;病灶直徑小于4cm的肺結核瘤多呈類圓形、邊緣光滑、密度均勻,常見鈣化、周圍衛(wèi)星灶鄰近胸膜增厚,少見淺分葉、稀疏長毛刺、近心端小空洞和中心略低密度等;直徑大于4cm的病灶多呈淺分葉或形態(tài)不規(guī)則、密度不均勻、邊緣光滑、多見鈣化、周圍有衛(wèi)星灶、稀疏毛刺、近心端空洞和中間略低密度等,增強掃描均呈包膜強化或不強化,少見均勻強化;
3、病理解剖學特點,肺結核瘤或稱肺結核球,在病理上被纖維膜包圍的干酪病灶,直徑2cm左右,其分葉由多個結核球融合形成,空洞是腫塊內干酪液化壞死物,沿支氣管咯出肺外形成,鈣化是腫塊內干酪壞死鈣鹽沉積形成、胸膜變大,多為慢性炎癥引起的局限性胸膜肥厚纖維化。

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